Über das Stigma gegen Antidepressiva in der psychedelischen Gemeinschaft

Haftungsausschluss: Die in diesem Artikel geäußerten Ansichten und Meinungen sind die der Autoren und spiegeln nicht notwendigerweise die offizielle Politik oder Position des Chemical Collective oder verbundener Parteien wider.

Auf seiner Website Ecstatic Integration veröffentlichte der Autor Jules Evans einen Beitrag mit dem Titel „Sind Sie ein Anhänger einer psychedelischen Sekte?“ Es enthält einen Fragebogen zum psychedelischen Kultismus, der den Lesern hilft, ihre eigene kultische Einstellung in Bezug auf Psychedelika einzuschätzen. Er besteht aus acht Aussagen – alle im Stil einer rosigen, utopischen Haltung, die auf „keine schlechten Schwingungen erlaubt“ basiert. Indem Sie Ihre Zustimmungswerte zu jeder Aussage auf einer Skala von 1 bis 5 addieren (5 ist die höchste Zustimmungsstufe), können Sie herausfinden, wie sehr Sie zum Team Psychedelika gehören.

Obwohl es in dem Artikel nicht explizit erwähnt wird, denke ich, dass eine weitere Aussage der Anhänger psychedelischer Kulte lautet: „Nicht-psychedelische Medikamente für die psychische Gesundheit sind minderwertig“ oder etwas Ähnliches wie „Psychedelika sind besser als Antidepressiva“ oder „Psychedelika bieten im Gegensatz zu Antidepressiva echte Heilung“.

Einige Aussagen in Evans Beitrag könnten jedoch diese stigmatisierenden Einstellungen gegenüber Antidepressiva beinhalten. „Psychedelische Substanzen sind ‚Medizin‘“ könnte folgendermaßen variiert werden: Psychedelika sind die Nur wahr or den Besten Psychologische Medizin. Die Aussage „Die Menschheit lässt sich klar in psychedelisch Initiierte und psychedelisch Uninitiierte unterteilen“ könnte auch dazu verwendet werden, auf diejenigen herabzublicken, die Antidepressiva statt Psychedelika verwenden. Andere Aussagen könnten auch dazu verwendet werden, über diejenigen zu urteilen, die keine Psychedelika zur Selbstverbesserung verwenden: „Psychedelika haben eine entscheidende Rolle in der spirituellen Evolution der Menschheit gespielt und werden dies auch weiterhin tun“ und „Psychedelika werden den Menschen helfen, aufzuwachen und eine höhere Bewusstseinsebene zu erreichen, wenn die gesamte Menschheit oder zumindest ein Teil der Menschheit näher dran sein wird mein hohes Niveau'.

Das Stigma gegen Antidepressiva ist weit verbreitet und gesellschaftlich verankert; es beschränkt sich nicht nur auf die psychedelische Gemeinschaft. Doch die Art und Weise, wie es sich in dieser Gemeinschaft manifestiert, ist einzigartig, da es durch eine pro-psychedelische Brille gefiltert wird. Es gibt viele Gründe, warum diese in psychedelischen Kreisen weit verbreitete Haltung beunruhigend ist. Die berechtigten Vorteile von Psychedelika (für viele) und die Nachteile von Antidepressiva (für viele) werden genutzt, um ein Schwarz-Weiß-Denken zu fördern, wenn es um die Verwendung von Substanzen zur Verbesserung der psychischen Gesundheit geht. Dies fördert nicht nur eine Kultur der Selbst- und Fremdbeurteilung – was kaum einer „spirituellen Entwicklung“ oder einem „höheren Bewusstseinsniveau“ förderlich ist –, sondern kann auch die Wahl einer wirklich hilfreichen Behandlungsoption für sich selbst oder andere behindern.

Wie die Wissenschaft genutzt wird, um stigmatisierende Narrative zu nähren

Aufgrund der vielversprechenden Forschung über die therapeutische Verwendung von Psychedelikaund ein gesteigertes Bewusstsein für die Risiken von Antidepressiva und Probleme in der Forschung zu AntidepressivaEs ist verständlich, dass die Verwendung von Psychedelika zur Verbesserung der psychischen Gesundheit als sicherere und wirksamere Option angesehen wird. Dies kann jedoch zu einer Art Anti-Antidepressiva-Stigma führen: In der psychedelischen Gemeinschaft bedeutet dies, dass die Antidepressiva-Option als „weniger informierte“, „weniger intelligente“, „weniger wache“ oder „weniger weise“ Option abgelehnt wird. 

Patienten, die an einer Studie zur Psilocybin-Therapie gegen Depressionen teilnehmen berichtet dass Antidepressiva bei ihnen zu einem Gefühl der Trennung und Vermeidung (von Emotionen) führten, während Psilocybin das Gegenteil hervorrief: größere Verbundenheit und Akzeptanz (von Emotionen). Tatsächlich haben Forscher herausgefunden, dass Psychedelika depressiven Patienten helfen sich wieder mit ihren Emotionen zu verbinden, was als (oft) gegenteilige Wirkung von Antidepressiva angesehen wird – eine allgemeine Abstumpfung oder Betäubung, die dazu führt, dass sich die Patienten emotional stumpf fühlen und Dinge nicht mehr so ​​angenehm finden wie früher. Weitere Untersuchungen haben ergeben, dass die psychischen Vorteile von Psychedelika stark mit emotionalen Durchbrüchen verbunden.

Manche Menschen nutzen diese Art von Forschung, um die Ansicht zu entwickeln, zu rechtfertigen oder zu untermauern, dass die Einnahme von Antidepressiva die weniger „mutige“ Wahl sei. Es wird als Absicht gesehen, sich schwierigen Emotionen oder der eigentlichen Ursache der eigenen psychischen Belastung nicht stellen zu müssen und stattdessen die „einfache, oberflächliche“ Lösung zu wählen. Dies ist eine allgemeine Anti-Antidepressiva-Haltung in der Gesellschaft – auch entstanden aus berechtigten Bedenken gegenüber Antidepressiva, die sich in Verurteilung anderer niederschlagen –, doch in der psychedelischen Gemeinschaft beinhaltet diese Haltung die Verteidigung von Psychedelika als überlegene Option.

Das heißt nicht, dass die Wissenschaft selbst solche stigmatisierenden Ansichten fördert oder unterstützt. Das Problem ist ein bereits bestehendes Stigma, das Menschen mit der Wissenschaft nähren (die sie als Grundlage für ihre Beurteilung der Entscheidungen anderer betrachten). Dennoch gibt es auch ein Problem der Bestätigungsverzerrung bei der Stigmatisierung von Antidepressiva in der psychedelischen Gemeinschaft: Dies beinhaltet Leugnung oder Verharmlosung der Schäden durch Psychedelika, ihre Vorteile übertreiben oder hochjubeln, sie ignorieren die Beweise für die Wirksamkeit von Antidepressiva und übertreiben oder verallgemeinern die Schäden von Antidepressiva.

In Bezug auf die emotionale Katharsis, die den Nutzen von Psychedelika ausmacht, argumentiert der Psychiater Andrew Penn in einem Artikel für Psychology Today dass die Show Neun perfekte Fremde täuscht die Öffentlichkeit über die Notwendigkeit emotionaler Durchbrüche oder Katharsis in der psychedelischen Therapie. Dies passt zum allgemeinen Hollywood-Bild, dass Heilung in der Therapie nur dann eintritt, wenn der Klient einen Zustand emotionalen Durchbruchs oder einer Katharsis erreicht (Good Will Hunting ist ein Film, der mir hier in den Sinn kommt).

Ein Mangel an Differenzierung bei der Untersuchung des Nutzen-Risiko-Profils von Psychedelika im Vergleich zu Antidepressiva kann das Stigma gegenüber letzteren verstärken. Würde man jedoch die psychologischen Risiken der Einnahme von Psychedelika anerkennen (insbesondere für bestimmte gefährdete Personen) – nicht bei der Anwendung von Antidepressiva – würde dieses Stigma abgeschwächt. (Es geht hier nicht darum, das Stigma von Antidepressiva zu verringern, indem wir mehr Angst vor Psychedelika als vor Antidepressiva haben; vielmehr ist es wichtig zu erkennen, dass sie aufgrund ihrer unterschiedlichen Nutzen-Risiko-Profile bei verschiedenen Menschen unterschiedlich wirken, und es daher keinen Sinn ergibt, pauschal zu beurteilen, ob eines „besser“ ist als das andere.)

Negative Ansichten über Antidepressiva und ihre Beziehung zu Psychedelika erkennen

Ich bin schon seit einiger Zeit neugierig, ob Antidepressiva meine psychische Gesundheit nachhaltig verbessern würden. Ich bin mir bewusst, dass es Nebenwirkungen und Risiken wie emotionale Abstumpfung und Entzugserscheinungen geben kann, weiß aber auch, dass diese Effekte nicht garantiert sind und dass sie, selbst wenn sie auftreten, durch eine Änderung des Medikaments oder der Dosis reduziert oder vermieden werden können. Dennoch sträube ich mich etwas dagegen, diese Option auszuprobieren. Teilweise aus Sorge vor Nebenwirkungen und Risiken, aber auch aus der Überzeugung, durch eine psychedelische Therapie oder einen psychedelischen Rückzug eine tiefere Heilung zu erfahren. Diese Optionen sind für mich derzeit weder rechtlich noch finanziell tragfähig, dennoch spüre ich das unterschwellige Gefühl, dass eine tiefgreifende, kathartische psychedelische Reise – oder ein ähnlich veränderter Zustand – das ist, was ich brauche, und nicht die weniger emotional intensive Option der täglichen Einnahme von Antidepressiva.

Ich glaube, dass diese Einstellung teilweise auf das verinnerlichte Stigma gegenüber Antidepressiva und den Versprechungen von Psychedelika zurückzuführen ist (obwohl ich von Psychedelika desillusionierter und mir ihrer Risiken bewusster bin als früher). Wenn man so viele begeisterte Berichte über die schnelle und langfristige Linderung psychischer Belastungen nach einer intensiven psychedelischen Reise liest, verfällt man meiner Meinung nach leicht in die Annahme, die eigene psychische Gesundheit müsse sich nicht ändern. Die Erzählung der „Heldenreise“, die in diesen Geschichten über psychedelische Heilung steckt, hat einen besonderen Reiz: Sie ist oft spannender als die Geschichte der Heilung durch Antidepressiva.

Die Notwendigkeit weniger Urteilsvermögen

Wenn man den Tripberichten anderer – oder den Geschichten, die man sich selbst über Psychedelika und Antidepressiva erzählt – zu viel Bedeutung beimisst, kann das der Heilung im Wege stehen. Wenn Psychedelika Ihnen keinen großen therapeutischen Nutzen, nur begrenzte, nur kurzfristige Vorteile gebracht oder Ihnen in irgendeiner Weise geschadet haben – und Sie vermeiden Antidepressiva, weil sie stigmatisiert werden – dann entgeht Ihnen möglicherweise eine potenziell hilfreiche Option.

Natürlich kann es sein, dass der Versuch mit einem oder mehreren Antidepressiva nicht hilfreich ist. Es kann auch zu Nebenwirkungen führen, die den Nutzen, den man erlebt, nicht wert sind. Viele Menschen stellen jedoch fest, dass die Einnahme von Antidepressiva zu einem unvergleichlichen Wohlbefinden und einer besseren Lebensqualität führt, selbst nach dem Ausprobieren von Psychedelika. Manche empfinden diese Medikamente sogar als lebensrettend. Deshalb ist es wichtig, in Bezug auf die Einnahme von Antidepressiva flexibler und aufgeschlossener zu sein; für viele Menschen ist es eine Entscheidung, über die sie froh sind.

Die Einnahme von Antidepressiva ist keine Entscheidung, für die man sich schämen oder genieren sollte. In der psychedelischen Gemeinschaft kann es jedoch schwierig sein, darüber zu sprechen. Um auf das Thema des psychedelischen Kultismus zurückzukommen: Es kann sich fast wie ein Sakrileg anfühlen, anderen, die durch psychedelische Zustände die größte Heilung erfahren haben, zu erzählen, dass man diese durch die medizinisch gängigere und weniger dramatische Option gefunden hat. Wenn Psychedelika-Konsumenten jedoch wirklich Empathie und Aufgeschlossenheit fördern wollen, muss dies auch eine Nichtverurteilung gegenüber Menschen einschließen, denen Psychedelika nicht geholfen haben – oder denen sie möglicherweise geschadet haben – und die stattdessen festgestellt haben, dass Antidepressiva einen besseren oder zuverlässigeren Weg zur langfristigen Genesung bieten.

Für andere Menschen kann die psychische Gesundheit sowohl Psychedelika als auch Antidepressiva umfassen, z. B. indem sie eines vor dem anderen oder beide gleichzeitig ausprobieren. (Personen, die vor einer psychedelischen Erfahrung ein Antidepressivum einnehmen, reduzierten die subjektiven Effekte, aber ähnliche antidepressive Wirkungen im Vergleich zu Personen, die kein Antidepressivum nehmen.) Es wäre schade, wenn sich andere allein aufgrund von Selbstverurteilung oder Angst vor der Verurteilung durch andere aufgrund der Stigmatisierung von Antidepressiva davon abhalten lassen würden, diese Art von Strategie selbst auszuprobieren. Befürworter von Psychedelika mögen leidenschaftlich für Psychedelika werben, um die psychische Gesundheit einer größeren Zahl von Menschen zu verbessern. Wenn dieses Ziel jedoch mit negativen Meinungen über Antidepressiva einhergeht, könnte dieses Ziel untergraben werden.

Natürlich besteht das Problem, dass Antidepressiva zu oft verschrieben werden und das Risiko besteht, dass sie die soziopolitische und wirtschaftliche Wurzeln psychischer BelastungenAber diese Kritik könnten auch gegen Psychedelika erhoben werdenDiese Kritik rechtfertigt jedoch keine Stigmatisierung von Antidepressiva oder Psychedelika. Solange Menschen unter schweren oder chronischen Leiden leiden, ist es legitim, nach Linderung zu suchen, unabhängig von den Ursachen. Das Finden dieser Linderung schließt nicht aus, sich dieser Ursachen bewusst zu sein und an ihnen zu arbeiten. Es ist kein Nullsummenspiel. Niemand sollte dafür verurteilt werden, dass er versucht, mit schwierigen Lebensumständen und in einer schwierigen Welt zurechtzukommen und sich glücklicher und mehr er selbst zu fühlen.

Sam Woolfe | Community-Blogger bei Chemical Collective | www.samwoolfe.com

Sam ist einer unserer Community-Blogger hier bei Chemical Collective. Wenn Sie daran interessiert sind, unserem Blogging-Team beizutreten und dafür bezahlt zu werden, über Themen zu schreiben, die Ihnen am Herzen liegen, wenden Sie sich bitte per E-Mail an David unter blog@chemical-collective.com