Compreendendo o Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos (HPPD)

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Introdução

Aqui no Chemical Collective, geralmente nos concentramos nos aspectos positivos dos psicodélicos e em seu potencial para grandes mudanças, individualmente e na sociedade como um todo. Tem sido quase unanimemente confirmado por um crescente corpo de pesquisa científica que os alucinógenos têm enorme potencial para aumentar o bem-estar mental, e até mesmo curar aqueles que sofrem de problemas como TEPT, dependência de drogas, depressão e ansiedade. No entanto, pretendemos fornecer informações e insights valiosos sobre vários tópicos relacionados a psicodélicos e seu uso. 

Isso não pode ser pura propaganda para o glorioso “renascimento psicodélico” e deve sempre ser temperado com foco na redução de danos. 

Infelizmente, isso significa que, ocasionalmente, é necessário mencionar riscos potenciais e problemas sérios que as pessoas sofrem como resultado direto do uso (e abuso) desses poderosos compostos – embora neste caso em particular eu sinta a ilegalidade e a falta de educação generalizada poderia ser citado como uma causa direta dessa condição, ou pelo menos uma razão pela qual ela é exacerbada. 

Neste artigo, explorarei o Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos (HPPD), seus sintomas, causas, diagnósticos e possíveis opções de tratamento. 

Muitas pessoas acham que o HPPD é apenas mais um mito criado pela (fracassada) Guerra às Drogas. Mas os dados não mentem. HPPD não é algo a ser ignorado ou varrido para debaixo do tapete, não importa o quão positivo eu seja pessoalmente sobre os psicodélicos.

É importante notar que a condição é rara e acredita-se que afete algo entre 0.12 a 4.2 por cento dos usuários psicodélicos. Mas se você é alguém que consome essas substâncias, é importante saber sobre todos os riscos potenciais que acompanham o uso de qualquer psicodélico. 

A condição é diagnosticada com mais frequência em indivíduos com histórico de problemas psicológicos anteriores ou uso indevido de substâncias, mas pode surgir em qualquer pessoa, mesmo após uma única exposição a drogas desencadeantes. 

Meu objetivo aqui é oferecer uma compreensão imparcial e completa desse distúrbio e fornecer a você o conhecimento necessário para entender esse fenômeno.

O que é Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos (HPPD)?

O Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos (HPPD) é uma condição caracterizada pela persistência de distúrbios visuais ou anormalidades sensoriais que continuar após o uso de substâncias alucinógenas ter cessado. Esses alucinógenos podem incluir dietilamida do ácido lisérgico (LSD), cogumelos com psilocibina, mescalina e outras substâncias semelhantes. HPPD é a definição/explicação cientificamente aceita para os bem conhecidos, frequentemente relacionados ao LSD, “flashbacks” devido à natureza recorrente desses distúrbios. O Dr. Henry Abraham, de Boston, foi o primeiro a aumentar a conscientização sobre HPPD em 1983 através de seu trabalho de pesquisa intitulado:

“Fenomenologia visual do flashback do LSD.”

Este estudo examinou 123 indivíduos que usaram LSD e experimentaram alucinações contínuas após suas viagens psicodélicas.

No entanto, a pesquisa moderna sobre HPPD destaca a distinção entre esses “flashbacks” anteriormente denominados e o próprio Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos (HPPD). Embora os flashbacks sejam experiências temporárias e transitórias, o HPPD é uma condição vitalícia com a qual os pacientes convivem continuamente.

Sintomas de HPPD

Indivíduos com HPPD podem encontrar uma variedade de distúrbios visuais angustiantes. Esses sintomas podem variar em intensidade e duração, afetando a vida diária e o bem-estar geral. Alguns sintomas comuns de HPPD incluem:

. Neve visual: A percepção de pequenos pontos bruxuleantes ou estática no campo visual. Esse fenômeno é frequentemente comparado a olhar para uma tela de televisão com recepção ruim.

. Trilhas ou Afterimages: Imagens prolongadas ou rastros deixados atrás de objetos em movimento. Por exemplo, quando uma pessoa acena com a mão, o indivíduo com HPPD pode continuar vendo o rastro da mão por um período prolongado.

. Halos ou Auras: A aparência de um halo brilhante ou colorido ao redor dos objetos. Essa distorção visual pode fazer com que os objetos pareçam estar emitindo luz ou cercados por uma aura colorida.

. Padrões Geométricos: Ver padrões intrincados e repetitivos sobrepondo superfícies ou no ambiente. Esses padrões podem se manifestar como grades, fractais ou formas complexas.

. Flashes de cores: Explosões repentinas de cores vibrantes aparecendo espontaneamente. Esses flashes podem ser breves, mas podem distrair e atrapalhar a percepção visual.

. Micropsia/Macropsia: Objetos que parecem menores ou maiores que seu tamanho real. Essa distorção na percepção de tamanho pode ser desorientadora e afetar a percepção de profundidade.

. Dificuldade com Visão Noturna: Visão prejudicada em condições de pouca luz. Indivíduos com HPPD podem lutar para se adaptar à escuridão e experimentar distúrbios visuais intensificados nessas situações.

. Despersonalização ou Desrealização: Uma sensação de desapego de si mesmo ou do ambiente. Esse sintoma pode contribuir para sentimentos de irrealidade e pode ser angustiante para indivíduos com HPPD.

É importante observar que indivíduos com HPPD podem apresentar uma combinação desses sintomas, que podem persistir por um período prolongado. A gravidade dos sintomas pode variar de leve e tolerável a grave e significativamente prejudicial.

Causas da HPPD

A causa exata do Transtorno de Percepção Persistente por Alucinógenos ainda não é totalmente compreendida. No entanto, pesquisas sugerem que os efeitos prolongados dos alucinógenos nos centros de processamento visual do cérebro podem contribuir para o desenvolvimento desse distúrbio. Alucinógenos, como LSD e psilocibina, interagem com os receptores de serotonina no cérebro, levando a alterações na atividade neural. Algumas hipóteses propõem que o HPPD pode surgir devido a alterações no sistema serotoninérgico ou ao rompimento de vias neurais responsáveis ​​pelo processamento visual.

Outro fator contribuinte pode ser a suscetibilidade individual. Alguns indivíduos podem ter uma predisposição para desenvolver HPPD devido à sua neurobiologia única ou composição genética. Mais pesquisas são necessárias para elucidar completamente as causas da HPPD e os fatores que contribuem para o seu desenvolvimento. Um estudo publicado em o Journal of Addiction Disorders que examinou 26 pacientes com HPPD da América do Norte, Europa e América do Sul descobriu que a maioria dos pacientes com HPPD era do sexo masculino (73%) e branco (92%), com idade média de 24.5 anos. A duração do HPPD variou de menos de um ano a mais de 10 anos. 

Todos os pacientes relataram história de transtornos de humor preexistentes e uso prévio de drogas alucinógenas, incluindo ácido lisérgico.

Diagnóstico de HPPD

O diagnóstico de HPPD pode ser desafiador, pois ainda não existem testes laboratoriais específicos ou técnicas de imagem disponíveis que possam confirmar categoricamente sua presença. Os profissionais médicos contam com uma avaliação abrangente dos sintomas, histórico médico e padrões de uso de substâncias do indivíduo. É essencial descartar outras causas potenciais de distúrbios visuais, como distúrbios oculares, problemas de saúde mental ou psicose induzida por substâncias.

Durante o processo de diagnóstico, o profissional de saúde realizará uma avaliação completa que inclui:

. Entrevista clínica: O profissional de saúde se envolverá em uma conversa detalhada com o indivíduo para coletar informações sobre seus sintomas, histórico médico e uso de substâncias. Eles perguntarão sobre a natureza específica dos distúrbios visuais e qualquer sofrimento ou deficiência associada.

. Exame físico: Um exame físico pode ser realizado para avaliar a saúde geral e descartar quaisquer outras condições médicas que possam explicar os sintomas.

. Avaliação Psicológica: O profissional de saúde pode realizar uma avaliação psicológica para avaliar a saúde mental do indivíduo e rastrear quaisquer condições concomitantes, como ansiedade ou depressão.

. Critério de diagnóstico: O profissional de saúde fará referência aos critérios diagnósticos estabelecidos, como os descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), para determinar se o indivíduo atende aos critérios para HPPD.

É crucial que indivíduos com distúrbios visuais persistentes após o uso de alucinógenos procurem ajuda profissional para um diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Opções de tratamento para HPPD

Gerenciar HPPD envolve uma combinação de abordagens terapêuticas adaptadas às necessidades específicas do indivíduo. Embora não haja cura conhecida para HPPD, as seguintes estratégias podem ajudar a aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida geral:

. Psicoterapia: Engajar-se em terapia de conversa, como terapia cognitivo-comportamental (TCC), pode ajudar os indivíduos a lidar com os sintomas angustiantes e desenvolver estratégias eficazes para controlar a ansiedade ou outros problemas psicológicos associados. A TCC pode ajudar os indivíduos a reformular seus pensamentos e reações a distúrbios visuais, reduzindo a angústia e o impacto no funcionamento diário.

. Medicação: Em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para tratar sintomas específicos ou comorbidades. Por exemplo, os benzodiazepínicos podem ser prescritos para aliviar a ansiedade ou ajudar nos distúrbios do sono. Anticonvulsivantes, como a lamotrigina, também se mostraram promissores na redução dos sintomas visuais na HPPD. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) podem ser considerados se houver ansiedade ou depressão concomitantes.

. Modificações de estilo de vida: Adotar um estilo de vida saudável pode desempenhar um papel crucial no gerenciamento dos sintomas da HPPD. Estratégias como técnicas de redução do estresse (por exemplo, meditação, ioga), exercícios regulares e manutenção de uma dieta balanceada podem contribuir para o bem-estar geral e potencialmente aliviar a intensidade dos distúrbios visuais. Também é importante evitar o uso de substâncias alucinógenas, pois a exposição contínua pode exacerbar os sintomas e prolongar a duração da HPPD.

. Grupos de apoio: Participar de grupos de apoio ou buscar aconselhamento pode fornecer aos indivíduos com HPPD um senso de comunidade e compreensão. Interagir com outras pessoas que compartilham experiências semelhantes pode oferecer apoio emocional e valiosas estratégias de enfrentamento. Comunidades e fóruns online também podem ser recursos úteis para se conectar com outras pessoas e compartilhar experiências.

. Educação e Autocuidado: Aprender mais sobre HPPD e entender a natureza da condição pode capacitar os indivíduos a gerenciar melhor seus sintomas. Engajar-se em práticas de autocuidado, como praticar uma boa higiene do sono, controlar o estresse e participar de atividades que promovam relaxamento e bem-estar, também pode contribuir para o controle dos sintomas.

É importante observar que as abordagens de tratamento podem variar dependendo do indivíduo e da gravidade dos sintomas. 

Uma abordagem multidisciplinar envolvendo a colaboração entre profissionais de saúde, psicólogos e outros profissionais de saúde mental pode ser benéfica no desenvolvimento de um plano de tratamento abrangente.

Compreendendo o impacto do HPPD

HPPD pode impactar significativamente a vida diária de um indivíduo, causando angústia, ansiedade e percepção visual prejudicada. Esses distúrbios visuais persistentes podem interferir no trabalho, nas interações sociais e na qualidade de vida geral. Indivíduos com HPPD podem ter dificuldades de foco ou concentração devido à natureza distrativa dos visuais. Tarefas que exigem precisão visual ou atenção aos detalhes podem se tornar desafiadoras.

A angústia causada pela HPPD pode levar a sentimentos de frustração, desesperança e isolamento. Não é incomum que os indivíduos experimentem ansiedade ou depressão como resultado de sua condição contínua e do impacto que têm no funcionamento diário. Em alguns casos, o HPPD pode até contribuir para mudanças no estilo de vida, como evitar certos ambientes ou atividades que desencadeiam ou pioram os sintomas.

A Fundação de Restauração da Percepção (PRF), que foi lançado em 2021 para abordar a negligência do HPPD na pesquisa, visa fornecer suporte e recursos para indivíduos que lutam com o HPPD, pois muitos deles enfrentam desafios para encontrar ajuda e compreensão.

HPPD e condições concomitantes

A pesquisa indicou uma correlação potencial entre HPPD e outras condições de saúde mental. Condições como transtornos de ansiedade, depressão e transtornos por uso de substâncias podem co-ocorrer com HPPD. É crucial que os profissionais de saúde realizem uma avaliação completa para identificar e abordar quaisquer condições subjacentes adicionais que possam exigir abordagens de tratamento específicas.

A presença de condições de saúde mental concomitantes pode complicar ainda mais o manejo da HPPD. Pode ser necessário adaptar a abordagem de tratamento para abordar os sintomas de HPPD e os problemas de saúde mental associados. Planos de tratamento integrados que abordam o bem-estar geral do indivíduo são essenciais para alcançar os melhores resultados.

Conclusão

Em conclusão, o Transtorno de Percepção Persistente de Alucinógenos (HPPD) é uma condição rara caracterizada por distúrbios visuais persistentes após o uso de substâncias alucinógenas. Os sintomas da HPPD podem variar desde neve visual e padrões geométricos até despersonalização e dificuldade de visão noturna. Embora não haja cura conhecida para HPPD, várias opções de tratamento, incluindo psicoterapia, medicamentos e modificações no estilo de vida, podem ajudar os indivíduos a controlar os sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

Lembre-se, se você ou alguém que você conhece está passando por HPPD ou qualquer outra condição de saúde mental, é essencial procurar ajuda e apoio profissional.

Aqui estão vários grupos de suporte facilmente disponíveis on-line, bem como revinculando-se ao PRF:

. Comunidade de suporte HPPD

. Grupo de Apoio HPPD, Despersonalização e Transtorno Dissociativo

. Comunidade de suporte HPPD

. PRF

David Blackbourn | Blogueiro da comunidade no Chemical Collective

David é um dos blogueiros da nossa comunidade aqui no Chemical Collective. Se você estiver interessado em se juntar à nossa equipe de blogs e ser pago para escrever sobre assuntos pelos quais você é apaixonado, entre em contato com David por e-mail em blog@chemical-collective.com