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Kétamine : une percée dans le traitement de la dépression ou une drogue de rue dangereuse ?

logo kétamine
dans cet article
  • Introduction
  • Tranquillisant pour chevaux ?
  • Effets de la kétamine
  • Dans le vide
  • Une ligne fine
  • Potentiel de la kétamine
  • Sauver des vies
  • Ça devient pire
  • Risques de la kétamine
  • Conclusion

Avis de non-responsabilité : les points de vue et opinions exprimés dans cet article sont ceux des auteurs et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position officielle du Chemical Collective ou de toute partie associée.

Introduction

Les antidépresseurs sont devenus l'un des le plus prescrit catégories de drogues dans le monde occidental, avec environ 7.3 millions de personnes (soit 17 % de la population du Royaume-Uni) qui en prennent actuellement. Ce qui est inquiétant, c'est que leur efficacité n'est pas proportionnelle à leur distribution endémique. Cela ne veut pas dire que personne ne ressent les avantages de médicaments comme le prozac - un type de médicament appelé ISRS (inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine) - mais lorsque vous regardez les données derrière ces médicaments, il y a un argument selon lequel ils surpassent à peine les placebos dans études correctement menées.

Depuis des années, le débat autour de l'efficacité de ces médicaments est en cours dans la communauté scientifique et un article publié en 2018, basé sur une étude massive de l'efficacité de 21 médicaments antidépresseurs, a semblé mettre l'argument au lit lorsqu'il a conclu que ces médicaments produisaient de meilleurs résultats pour les patients par rapport aux placebos. Cependant, une suite examen de cette étude a maintenant été publié, et il conteste ce résultat, postulant que les conditions appliquées dans l'étude s'écartaient des protocoles établis de «l'étalon-or» et que, de ce fait, les résultats étaient biaisés vers des résultats positifs pour les antidépresseurs.

Alors, que devons-nous en penser et où allons-nous à partir de là ? Dans mon esprit, c'est une question qui exige des réponses. Étonnamment, une drogue de rue qui a été consommée dans les clubs et les fêtes pendant des décennies montre un potentiel incroyable pour le traitement des formes les plus graves de dépression - cette drogue est la kétamine.

Tranquillisant pour chevaux ?

Nous avons tous entendu parler de la kétamine comme d'un tranquillisant pour chevaux - en fait, c'est une blague qui dure sur la scène de la drogue et que presque tous les utilisateurs ont entendue. D'où je viens, la drogue est même appelée « cheval » pour cette raison, et la vérité est que la kétamine est en fait utilisée comme anesthésique pour les grands animaux depuis des décennies, y compris les chevaux. Ce qui est moins connu cependant, c'est que les médecins l'utilisent depuis longtemps comme anesthésique humain, et c'est un outil utile dans des circonstances où les options plus traditionnelles ne conviennent pas. La FDA l'a approuvé à cette fin en 1970.

Nous avons tous entendu parler de la kétamine comme d'un tranquillisant pour chevaux - en fait, c'est une blague qui dure sur la scène de la drogue et que presque tous les utilisateurs ont entendue. D'où je viens, la drogue est même appelée « cheval » pour cette raison, et la vérité est que la kétamine est en fait utilisée comme anesthésique pour les grands animaux depuis des décennies, y compris les chevaux. Ce qui est moins connu cependant, c'est que les médecins l'utilisent depuis longtemps comme anesthésique humain, et c'est un outil utile dans des circonstances où les options plus traditionnelles ne conviennent pas.

Effets de la kétamine

effets de la kétamine

En tant qu'anesthésique, il est efficace car il sépare essentiellement l'esprit et le corps, de sorte que les patients se trouvent dans un état où la fonction respiratoire reste normale mais le corps ne répond plus aux entrées sensorielles. Cet effet dissociatif est très différent de celui obtenu par d'autres méthodes d'anesthésie et a sa place en milieu clinique pour cette raison.

La dissociation peut cependant être amusante, comme en attesteront les utilisateurs de ket. Dans la rue, la drogue se présente généralement sous la forme d'une poudre ressemblant à du sel, ou si vous obtenez des formes plus pures, des éclats vitreux qui sont ensuite écrasés et, le plus souvent, sniffés. Contrairement au speed, à l'ecstasy ou à la cocaïne, la kétamine n'est pas un stimulant puissant, elle est en fait légèrement sédative à des doses faibles à moyennes. Cette sédation est beaucoup plus prononcée à fortes doses, mais même une bouffée récréative peut avoir un effet calmant, combiné à une « ondulation » qui, selon mon expérience, est unique parmi les drogues de rue couramment disponibles.

Des doses ultérieures peuvent provoquer le début de cette dissociation mentionnée précédemment, où vous pouvez perdre le contrôle moteur, avoir souvent l'impression d'entrer et de sortir de votre environnement actuel et de ressentir une dégradation de la conscience de ce qui se passe dans votre environnement immédiat. 

Plus vous avancez, plus tout cela devient intense. La parole s'en trouve affectée et les verbalisations des utilisateurs ont souvent de moins en moins de sens pour les autres. D'étranges hallucinations commencent, très différentes des psychédéliques traditionnels. Puis le fameux 'K Hole' peut tenir. Dans cet état, vous deviendrez très probablement incompréhensible et aurez besoin de vous allonger pendant que votre esprit se sépare de votre corps et que votre conscience aura l'impression d'être « ailleurs ».

Dans le vide

trippant à la kétamine

Certaines des expériences les plus étranges que j'ai jamais eues étaient sur de fortes doses de kétamine - et je suis un utilisateur vétéran de puissants psychédéliques comme détaillé dans mon précédent Article en 3 parties sur mon propre parcours avec les stupéfiants. L'expérience du trou de ket est encore plus difficile à décrire qu'une percée DMT. Vous vous retrouvez plié hors de la réalité normale, vacillant et effervescent dans d'étranges paysages mentaux où presque rien n'a de sens. Parfois, un souvenir partiel dérive dans votre conscience, mais il se dissipe rapidement dans une autre vue méconnaissable. C'est vraiment bizarre, mais généralement loin d'être désagréable – si vous savez dans quoi vous vous embarquez. Cette expérience peut en fait être assez effrayante, en particulier pour les nouveaux utilisateurs.

Une ligne fine

ligne de kétamine

J'ai toujours trouvé qu'il y a une ligne fine (jeu de mots) entre rester calme et devenir un gâchis en caoutchouc. À tel point que nous appelons en plaisantant la drogue «regretamine». Comme la plupart des substances psychoactives, le décor et le cadre sont d'une importance vitale. La vraie kétamine se dissipe assez rapidement, mais cela dépend vraiment de la dose et du mode de consommation. Il y a dix ans, lorsqu'il y a eu une répression contre la kétamine de rue en raison de sa popularité croissante, des analogues du composé ont commencé à faire surface, vantés avec des noms comme "rhino ket" (méthoxétamine).

Ces drogues avaient une action similaire à la kétamine, mais certaines duraient des heures et mon expérience avec celles-ci était beaucoup moins agréable. Sortir de doses élevées prenait beaucoup plus de temps et vous pouviez vous retrouver coincé quelque part entre la réalité et « le trou », auquel cas les stimuli de votre environnement actuel pouvaient s'infiltrer dans vos hallucinations déjà étranges. Voici quelques exemples : entendre des gens rire, apercevoir un objet commun et sentir la texture du tapis se répercutent dans ma conscience biaisée à différentes occasions, parfois dans un sens négatif difficile à articuler mais indubitable. Cela peut également se produire avec de la kétamine authentique, mais dans une bien moindre mesure et durée, d'après mon expérience.

Une fois que les principaux effets de la kétamine se sont dissipés, de nombreuses personnes signalent une rémanence - un sentiment durable de tranquillité et de contentement, et c'est un indice de ce qui intéresse les scientifiques au-delà des qualités anesthésiques de la kétamine.

Potentiel de la kétamine

ordonnance de kétamine

Les personnes atteintes de dépression résistante au traitement se voient désormais, dans de rares cas, prescrire de la kétamine pour soulager leurs souffrances chroniques, avec des résultats étonnants. Lorsque vous dites cela aux gens, ils imaginent des médecins accumuler des files de ket dans leur bureau, mais bien sûr, ce n'est pas le cas. Un spray nasal a été développé appelé esketamine et est administré aux patients deux fois par semaine pendant 1 à 4 semaines. Ils reçoivent une petite dose et doivent se rendre dans une clinique pour la recevoir, où ils sont ensuite surveillés pendant 2 heures après.

John Krystal, MD, chef de la psychiatrie à l'hôpital Yale-New Haven et à la faculté de médecine de Yale dans le Connecticut ouvre la voie à étudier les incroyables effets antidépresseurs de la kétamine a commenté « La kétamine peut produire des sentiments d'irréalité ; distorsions visuelles et sensorielles; un sentiment déformé sur son corps; pensées et croyances inhabituelles temporaires; et une euphorie ou un bourdonnement. » Le traitement n'est en aucun cas banal et n'est pas donné à n'importe qui qui souffre d'une humeur maussade. Le docteur Krystal le dit ainsi :

Nous tendons la main d'une nouvelle manière aux patients qui n'ont pas répondu à d'autres types de traitements et offrons, pour certains d'entre eux, la première fois qu'ils se remettent de leur dépression.

L'un des aspects les plus percutants de ce traitement concerne les patients ayant des tendances suicidaires. Certains prétendent que la prise de conscience de cet effet est venue du fait que lorsque, par exemple, certaines pauvres âmes - qui étaient allées au-delà des idées suicidaires et avaient été en fait dissuadées du rebord d'un grand immeuble ou du précipice d'un pont, dans un environnement agité état – ont reçu de la kétamine IV par les intervenants d'urgence pour les calmer dans l'ambulance. Puis 9 mois plus tard, lorsqu'ils sont évalués, ils ont déclaré qu'ils ne s'étaient pas sentis suicidaires depuis 9 mois. Des médecins avisés ont fait le lien et ont commencé à se pencher sur cette apparente coïncidence.

Sauver des vies

prévention du suicide à la kétamine

Une étude inédite dans cette application du médicament a produit des résultats impressionnants. Dès le début, il a été établi que l'administration intraveineuse était plus efficace pour les besoins de l'étude, et c'est ainsi que l'expérience s'est déroulée. Les participants ont été soigneusement sélectionnés pour s'assurer que les résultats seraient aussi pertinents et définitifs que possible. Il était extrêmement complet et les principaux résultats indiquaient :

Cette étude a confirmé, dans un vaste essai contrôlé randomisé, que la kétamine est un traitement rapide et efficace des idées suicidaires. Cet effet a été rapide, avec 43.8 % de rémission seulement deux heures après la première perfusion contre 7.3 % dans le groupe placebo.

Aucun autre traitement traditionnel n'a montré une efficacité aussi élevée pour les personnes ayant des idées suicidaires graves, et lorsque nous considérons l'intention de l'étude, nous pouvons avoir une idée de l'importance de ce type de recherche :

Environ 700 000 personnes dans le monde meurent chaque année par suicide, et 10 à 20 fois ce nombre tentent de se suicider.

Ces chiffres sont stupéfiants et mettent en évidence les statistiques choquantes derrière une vérité qui a maintenant atteint l'acceptation générale - la santé mentale n'est pas un problème marginal. Des gens meurent et les méthodes traditionnelles que nous utilisons actuellement pour y remédier ne fonctionnent tout simplement pas. Il y a une maladie qui imprègne la société moderne et avec les adolescents qui émergent comme le groupe démographique le plus à risque, nous ne pouvons tout simplement pas ignorer ce problème.

Ça devient pire

kétamine dépression médias sociaux

Les médias sociaux ont été fortement liés à diminution de la santé mentale chez les jeunes, et avec des applications comme TikTok ayant une croissance presque exponentielle de leur base d'utilisateurs - en particulier dans la démographie des adolescents - nous ne voyons très probablement que le début de ce qui devient une épidémie aux proportions immenses, et il ne s'agit pas seulement de dépression et d'anxiété, mais idées suicidaires; parmi les enfants. Jamais dans l'histoire de l'humanité nous n'avons eu à nous soucier du suicide d'enfants. Il y a une terrifiante maladie psychologique qui fermente dans les racines de notre société et le vieil adage n'a jamais été aussi juste ; 'Aux grands maux les grands moyens.'

La kétamine, ainsi que d'autres drogues illicites comme la MDMA et les champignons magiques, ont été diabolisées dans les médias grand public pendant des décennies, ce qui a – en grande partie – restreint la visibilité de leurs propriétés médicinales. Alors que la santé mentale de l'humanité dans son ensemble diminue, les scientifiques et les décideurs politiques acceptent le fait que nous ne pouvons plus ignorer toutes les substances qui ont un potentiel d'abus. Bien sûr, l'évaluation des risques reste essentielle.

Risques de la kétamine

risques liés à la kétamine

L'utilisation de la kétamine n'est pas sans conséquence propres risques. À court terme, les sources officielles énumèrent les éléments suivants comme des effets secondaires indésirables potentiels - bien que certains d'entre eux ressemblent aux effets mêmes que les utilisateurs recherchent ;

  • Désorientation, confusion ou perte de coordination motrice.
  • Vertiges, nausées ou vomissements.
  • Augmentation de la pression artérielle, du rythme cardiaque, de la respiration ou de la température corporelle.
  • Modifications des perceptions sensorielles, y compris des hallucinations visuelles ou auditives.
  • Se sentir détaché de soi, de son entourage ou de son environnement

Nous ne pouvons pas en dire autant de l'abus à long terme de la kétamine de rue - il y a une liste effrayante de dangers potentiels sur lesquels je suis sûr que nous pouvons tous être d'accord, personne ne cherche à en faire l'expérience, y compris ;

  • Les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux
  • Saisies
  • Vous faites de l'insuffisance rénale
  • Hydroureteronephrosis (une condition où un ou les deux reins deviennent étirés et gonflés à la suite d'une accumulation d'urine à l'intérieur d'eux)
  • Douleur pelvienne sévère

Alors que peu d'utilisateurs de kétamine connaîtront ces risques mortels, nous ne pouvons pas oublier qu'ils existent. Le fait est que les risques à long terme de drogues comme la cocaïne, les opiacés et même le cannabis sont bien connus des consommateurs et bien médiatisés dans les médias grand public, on ne peut pas en dire autant de la kétamine. La réduction des méfaits est si importante et devrait toujours faire partie de ces conversations.

Conclusion

conclusion de la kétamine

La kétamine sauve des vies et soulage les souffrances des personnes qui endurent des douleurs mentales quotidiennes depuis des décennies. 

Les compagnies pharmaceutiques préféreraient sans doute maintenir le modèle actuel où nous continuons à remplir nos ordonnances, à prendre notre antidépresseur quotidien et à espérer que les choses s'améliorent, mais il est temps de reconnaître qu'il vaut mieux guérir les maux que de traiter indéfiniment leurs symptômes - que ce soit ou non moins rentable pour les fabricants desdits traitements traditionnels. C'est maintenant devenu une question de vie ou de mort et le profit doit passer au second plan. Si les lois sur les drogues freinent des traitements qui sont des ordres de grandeur plus efficaces que ce que nous utilisons actuellement, à mon avis, ces lois doivent changer. Si la kétamine détient la clé de ce problème insidieux, nous ne pouvons pas laisser le fait qu'on peut en abuser l'empêcher d'aider l'humanité.

Il est temps de changer de paradigme, et pour des drogues comme la kétamine, cela signifie se débarrasser des connotations négatives que les gouvernements mondiaux et le journalisme grand public ont heureusement renforcées pendant des décennies - apparemment sans une idée précise de la réalité de la situation. Heureusement, le changement a commencé et je suis fier de contribuer à maintenir l'élan, aussi petit soit-il. Chaque voix compte.

Dév | Blogueur communautaire chez Chemical Collective

dev est l'un de nos blogueurs communautaires ici à Chemical Collective. Si vous souhaitez rejoindre notre équipe de blogs et être payé pour écrire sur des sujets qui vous passionnent, veuillez contacter David par e-mail à blog@chemical-collective.com

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4 Commentaires
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Petrk
il y a des mois 11

Ket❤️❤️

Tomdee
Il y a 1 année

Joli article, personnellement, je pense que le traitement à la kétamine devrait être préféré, prescrire des antidépresseurs comme le benzos n'aide vraiment pas quelqu'un à ne faire que masquer l'anxiété et l'aggraver à long terme.

Jerry Merrit
Il y a 1 année

Tout le monde aime ce que vous faites aussi. Ce type de travail intelligent et
signalement ! Continuez vos superbes travaux les gars, je vous ai inclus dans mon blogroll personnel.

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